Karta ewakuacyjna wystawiona na nazwisko Jadwiga Wojciechowska zamieszk. w Wilnie przez Głównego Pełnomocnika Polskiego Komitetu Wyzwolenia Narodowego, 16.02.1945.
Główny Pełnomocnik Polskiego Komitetu Wyzwolenia Narodowego
okazicielem zaświadczenia Donat Korzeniowski, zam. w m. Januszpol dziś: Iwanopil, Ukraina; na odwrociu adnotacje oddziałów powiatowych Państwowego Urzędu Repatriacyjnego w Kutnie, Wschowie i Środzie Śląskiej;
Polsko-Radziecka Komisja Mieszana do Spraw Ewakuacji
okazicielem zaświadczenia Zofia Korzeniowska, ur. w m. Januszpol dziś: Iwanopil; na odwrociu pieczątki oddziałów powiatpwych Państwowego Urzędu Repatriacyjnego w Kutnie, Wschowie i Środzie Śląskiej;
Polsko-Radziecka Komisja Mieszana do Spraw Ewakuacji
okazicielką dokumentu wystawionego przez Głównego Pełnomocnika Polskiego Komitetu Wyzwolenia Narodowego do spraw Ewakuacji Wanda Fokczyńska, zam. w Wilnie, ul. U župio pol. Zarzeczna
Główny Pełnomocnik Polskiego Komitetu Wyzwolenia Narodowego